Bubrežni kamenci stvaraju se iz kristala koji se talože iz mokraće pa se nakupljaju na unutrašnjoj površini bubrega. Pojaviti se mogu u oba bubrega, a češće se pojavljuje kod muškaraca nego žena, piše N1. 

Simptomi bubrežnih kamenaca

Poremećaj i nastanak bubrežnih kamenaca lako je prepoznati.

Do ovog poremećaja dolazi zbog poremećaja u kemijskim tvarima koje se nalaze u mokraći. One su zaslužne za stvaranje ili kočenje stvaranja kristala koji se kod nekih osoba pretvaraju u kamence. Bubrežni kamenci mogu sadržavati razne kombinacije kemijskih tvari, a najčešće se radi o kalciju i fosforu.

Kristali mogu biti sitni i sami prolaziti kroz urinarni trakt, no problem predstavljaju kada su preveliki da bi izašli mokraćom. Oblici bubrežnih kamenaca mogu biti mala zrna poput pijeska do većih kamenaca poput kamenčića ili loptice. Veći kamenci poput loptice su, srećom, rijetki.

Stoga je prvi simptom upravo izuzetno jaka bol u bubrezima koja nastaje kada se kamenac kreće pomicati u urinarnom traktu. Bubrežni kamenci bole jer izazivaju iritaciju ili začepljenje.

Ovo su najčešći simptomi bubrežnih kamenaca:

– oštra, grčevita bol u leđima

– bol u bokovima

– bol na području bubrega

– bol na donjem dijelu trbuha

– mučnina, povraćanje

– širenje boli u prepone

– krv u mokraći

– pojačana potreba za mokrenjem

– osjećaj pečenja prilikom mokrenja

– povišena tjelesna temperatura ako dođe do infekcije

Bolovi kod bubrežnih kamenaca se mogu osjećati na različitim dijelovima tijela. Neki pacijenti ih mogu osjećati na području leđa, a neki na području trbuha. Gdje god da se pojave su intenzivni i tupi i većina ih bolesnika teško podnosi. Ako uz bol kod bubrežnih kamenaca dođe do povišene tjelesne temperature ili povraćanja, bitno je što prije se javiti liječniku. Ovi simptomi bubrežnih kamenaca ukazuju na pojavu infekcije što može biti opasno.

Mnogi se bolesnici žale na pojačanu bol za vrijeme noći. Razlog tomu je vjerojatno nakupljanje kamenaca nakon posljednjeg uriniranja prije spavanja. Općenito manje uriniramo noću što znači da uretra duže ostaje začepljena ili pod upalom kroz večer nego kroz dan.

Neki simptomi bubrežnih kamenaca mogu se zamijeniti za druge poteškoće, posebice ako je riječ o manjim kamencima. Nerijetko se pogrešno pretpostavlja da se radi o upali slijepog crijeva, gastritisu, problema s jajnicima / testisima ili upali mokraćnog mjehura.

Bubrežni kamenci kod žena

Podaci pokazuju kako od bubrežnih kamenaca češće obolijevaju muškarci nego žene. Međutim, posljednji trendovi pokazuju kako se sve češće pojavljuju i kod žena.

U cjelokupnoj populaciji se pojavljuju kod 11 posto muškaraca i šest posto žena što nije velika razlika u pojavnosti. Štoviše, jedna epidemiološka studija provedena kroz nekoliko desetljeća pokazala je da se pojava bubrežnih kamenaca češće odvija kod žena nego muškaraca. Konkretno se radilo o ženama od 18 do 39 godina. Također, kod žena je veći postotak združene upale uz bubrežne kamence.

Općenito se bubrežni kamenci najčešće pojavljuju kod osoba između 20 i 40 godina. Kod nekih osoba postoji veći rizik od nastanka bubrežnih kamenaca, a najveću povezanost s time imaju životne navike.

Pokazalo se kako osobe koje pate od šećerne bolesti, metaboličkog sindroma ili pretilosti imaju puno veće šanse za dobivanje bubrežnih kamenaca. Kao faktor rizika su i klimatski uvjeti, odnosno, osobe koje žive u područjima viših temperatura imaju veće šanse za razvijanje kamenaca.

Velik utjecaj ima i količina tekućine koju osoba konzumira kroz dan te ponavljajuće mokraćne infekcije.

Kako liječiti bubrežne kamence?

Kod pojave prvih simptoma, a koji uglavnom uključuju jaku bol, većina se bolesnika javlja liječniku.

Međutim, ponekad se manji kamenci koji ne izazivaju simptome mogu prepoznati na ultrazvuku ili rendgenskoj snimci kod provjere drugih stanja. Pojava kamenaca u mokraćnom i bubrežnom sustavu naziva se urolitijaza, a ona se najčešće prikazuje i dijagnosticira kompjuteriziranom tomografijom (CT-om).

Ovaj pregled omogućuje detaljan pregled, smještaj i veličinu bubrežnih kamenaca te pokazuje razinu začepljenja, odnosno, opstruiranosti puteva. Uz to će vam liječnik izvaditi krv za laboratorijske pretrage te će se pregledavati i urin.

Liječenje bubrežnih kamenaca ovisi o nekoliko čimbenika.

Ako se radi o malim kamencima do pet milimetara, a koji ne izazivaju bolove, obično se ne provodi terapijska intervencija. U tom slučaju se bolesniku preporučuje konzumiranje veće količine tekućine na dan, do tri litre. Ovime se potiče izmokravanje kamenca koji nije prevelik te koji može proći kroz urinarni trakt. Ovo je način na koji većina bubrežnih kamenaca izlazi iz tijela – spontano.

Jedino što sami možete napraviti po pitanju bubrežnih kamenaca jest da slušate preporuke liječnika i pijete dovoljno tekućine.

Najbolje metode razbijanja bubrežnih kamenaca

Ako je kamenac veći i stvara opstrukciju puteva i ne izlazi spontano, potrebno je liječenje i terapija. Nekoliko je metoda vađenja, odnosno, razbijanja bubrežnih kamenaca. Ovo su najčešće metode liječenja bubrežnih kamenaca:

1. ESWL metoda

Razbijanje i usitnjavanje kamenaca šok valovima. Obično se koristi za kamence do dva centimetra koji se nalaze u gornjem dijelu mokraćovoda.

Ovo je ujedno najčešća metoda usitnjavanja bubrežnih kamenaca koji se nakon toga izmokravaju. Riječ je o neivanzivnoj metodi koja ne zahtijeva korištenje opće anestezije.

Pacijent se najčešće pušta kući istog dana kada je proveden zahtjev.

2. Perkutana nefrolitotomija

Ova metoda se koristi kod kamenaca većih od 2,5 centimetara. Riječ je o minimalno invazivnoj metodi koja zahtijeva mali rez na koži. Instrumentom se dolazi do kamenca koji se tada usitnjava, a onda se ti manji dijelovi kroz instrument izvlače iz organizma.

Ova metoda liječenja bubrežnih kamenaca izvodi se pod općom anestezijom.

3. Ureteroskopija

Ova metoda se izvodi pod općom anestezijom, a zahtijeva prolaza ureteroskopa kroz mokraćnu cijev do mokraćovoda.

Ureteroskopija je agresivna metoda s kojom se pristupa kamencu s namjerom da se usitni i tako uklanja. Ovakva kirurgija dovodi do traume tkiva i otekline što nakon operacije ometa transport urina te dovodi do bolova.

Smanjenje otekline se očekuje u mjesec dana. Ovakve su operacije rijetke.